Ваш разумный подход к вашей системе ЖКТ

Что такое функциональная диспепсия и и как она лечится

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей... Читать далее >>>

Что это такое – функциональная диспепсия желудка. Так именуется комплекс симптомов, состоящий из ощущения дискомфорта и болей в области «под ложечкой», наблюдающихся более трех месяцев и не вызываемых определенной органической патологией. Практически каждый четвертый житель планеты страдает такой патологией.Функциональная диспепсия

 

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях..." Читать далее >>>

  

Причины

  • повышенное выделение желудочной соляной кислоты;
  • психогенные факторы;
  • алиментарные погрешности;
  • снижение моторики в ЖКТ, особенно верхних его отделах (сбой антродуоденальной координации, замедление эвакуации содержимого желудка, пищеводно-желудочный рефлюкс);
  • у стенок желудка снижается их естественный порог чувствительности. Тогда боль немного притупляется;
  • Helicobacter pylori.

Симптомы

Классификация диспепсии

Имеются 3 формы функциональной желудочной диспепсии, различаемые по симптомам:

  1. Форма, подобная язве. Основной ее симптом – ощущение боли в зоне эпигастрия.
  2. Форма, вызванная нарушение моторики. Основной ее симптом – дискомфорт без боли в области брюшины.
  3. Функциональная неспецифическая желудочная диспепсия. Присутствуют смешанные симптомы (изжога, отрыжка, икота, вздутие живота, боль).

Желудочно-кишечные симптомы

  • ощущение тяжести после трапезы;
  • быстрое насыщение;
  • вздутие брюшины;
  • боль под ложечкой;
  • рвотные позывы;
  • изжога за грудиной;
  • несварение;
  • тошнота, завершающаяся рвотой.Функциональная диспепсия

Определения симптомов

  1. Боль под ложечкой. Субъективный, достаточно неприятный желудочный симптом, который имеет ленивый желудок. Функциональные симптомы также беспокоят, однако не определяются, как боль. Следует отличать дискомфортный симптом от боли путем опроса.
  2. Дискомфорт под ложечкой. Субъективный, всегда неприятный симптом. Больной не называет его болью. Включает в себя один или несколько приведенных ниже симптомов.
  3. Быстрое насыщение. Сразу после начала трапезы наступает чувство, словно желудок переполнен.
  4. Желудочная тяжесть. Неприятное ощущение, не зависящее от употребления продуктов, замедленное их переваривание.
  5. Вздутие верха брюшины. Необходимо отличать его от абдоминального вздутия и боли.
  6. Приступы тошноты.

Варианты терапии различны, хотя большинство из них требуют при возникновении тревожных желудочных симптомов незамедлительной клинической диагностики.

Когда необходима срочная диагностика

Доктор незамедлительно направляет пациента на диагностику, если у него:

  • высокая температура;
  • ночная потливость;
  • резкое похудение;
  • слабость;
  • периодическая рвота;
  • боль очень сильная;
  • гематохезия либо гематемезис;
  • дисфагия.

Диагностика

диагноз функциональная диспепсияОсновной целью того, чтобы установить диагноз, является исключение иных органических заболеваний, вызывающих аналогичные симптомы. Среди них следует перечислить рефлюкс-эзофагит, склеродермию, язвенную болезнь, эндокринные заболевания, рак желудка, хронический панкреатит и желчнокаменную болезнь.

Обязательно для того, чтобы получить диагноз функциональной нарушенности используются:

  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • всевозможные анализы крови;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ кала (в том числе на скрытую кровь);
  • электрогастрография;
  • рентгенологическое исследование;
  • манометрия и сцинтиграфия;
  • суточное определение пищеводной кислотности.

Функциональная желудочная диспепсия может быть диагностирована при наличии следующих критериев:

  • нарушения желудка постоянного или рецидивирующего характера, проявляющиеся в дискомфортных ощущениях в верхней части живота, продолжительность которой длится 12 недель последний год;
  • отсутствие подтверждения заболевания органического типа;
  • отсутствие доказательств касательно того, облегчение диспепсии достигается посредством дефекации.

Также имеет место инструментальная диагностика, которая является обязательной при выявлении диспепсических расстройств желудка функционального характера:

  1. ФГДС. Делает возможным исключение органических патологических желудочных патологий, поражающих верхние отделы тракта пищеварения, которые могут быть представлены эрозивной формой эзофагита, язвенной желудочной патологией, онкологией.
  2. УЗИ. Исследует гепатобилиарную область, позволяя выявить желчнокаменную патологию и хроническую форму панкреатита.

Не менее полезными станут дополнительные методики желудочной диагностики в виде:

  1. Внутрижелудочной рНметрии. Помогает в оценке исправного функционирования желудка продуцировать кислоту.
  2. Сцинтиграфия. Определяет скорость опорожнения желудка, используя пищу, предварительно помеченную изотопами.
  3. Электрогастрография. Такой метод основывается на регистрации миоэлектрической деятельности желудка посредством электродов, установленных в эпигастральной области. Методика делает возможным отражение миоэлектрического ритма желудка с последующим выявлением желудочных аритмия. При нормальном состоянии ритм достигает 3 волн в течение минуты, при брадигастрии данный показатель составляет менее 2,4 волны, при развитии тахигастрии — 3,6-9,9 волн.
  4. Гастродуоденальная манометрия. В качестве диагностических инвентарей используются перфузионные катетеры или манометрические датчики миниатюрного размера, которые отражают изменение давления при сокращении желудочных стенок.
  5. Желудочный баростат. Изучает процессы исправного и нарушенного расслабления желудка, а также его сократительную активность.
  6. Рентгенологическое исследование. Позволяет выявить стеноз желудка или дилатацию тракта пищеварения.

Лечение

Когда установлена точная причина появления такой желудочной патологии, как функциональная диспепсия, терапия направлена на органическое заболевание, вызывающее признаки диспепсии. Традиционно разрабатывается индивидуальная тактика лечения функциональной диспепсии.

Цели лечения

  • облегчение симптомов;
  • доведение до сознания больного функциональной природы патологии и возможности того, что этот процесс может повторяться.

Методы лечения

Комплекс лечебных мероприятий при диспепсической патологии включает как не медикаментозную терапию (коррекцию питания, изменение стиля жизни), так и лечение лекарствами.Методы лечения

В первом случае врач рекомендует не придерживаться каких-либо строго ограничивающих меню, а соблюдать основы рационального питания. Запрещено лишь употреблять грубую пищу, которая плохо переваривается органами ЖКТ. Требуется питаться часто, однако, небольшими порциями. Желательно забыть о кофе, сигаретах и спиртном. Также необходимо при патологии прекратить прием лекарств, относящихся к категории НПВП.

Доказано исследованиями, что люди с диагнозом функциональная желудочная диспепсия весьма чувствительны к психологическому восприятию. Часто плацебо оказывает на них положительное воздействие. Это свидетельствует об эффективности психотерапии в деле исцеления функциональных диспепсий.

Лекарственное лечение

Медикаменты, применяемые для исцеления патологии:

  • при симптомах язвенной диспепсии показаны антациды вместе с антисекреторными средствами (Алмагель Нео, Рабепрозол, Омепрозол, Фамотидин, Ранитидин, Лансопразол);
  • когда диагностирована дискинетическая форма патологии, применяют прокинетики;
  • для неспецифической формы показана терапия, комбинирующая прием антисекреторных средств и прокинетиков;
  • если обнаружена Н. pylori назначают эрадикационную терапию;
  • наличие ипохондрических либо депрессивных патологий вынуждает назначать антидепрессанты и рациональную психотерапию.

Тактика лечения

Сейчас пока еще не определена долговременная тактика лечения патологии. Целесообразно при обострении признаков назначать лекарства, доказавшие эффективность до этого. Рационально принимать те средства, в которых возникает необходимость. При особенно упорной выраженности функциональной диспепсии рекомендовано выполнять длительное лечение. Для этого врач составляет своеобразный график наблюдения больного, чтобы определить препараты, приносящие облегчение. Если назначенная терапия не оказывает положительного воздействия при патологии – назначают пробное лечение, используя иную группу препаратов.

Завершением курса эрадикационного лечения патологии является выполнение исследования, способного подтвердить эффект подобной терапии. Диагностику назначают спустя пару месяцев после окончания борьбы с хеликобактерной инфекцией.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

УЗИ желудкаСредняя стоимость
Москва1500 руб.
СПб1200 руб.
Киев500 грн.
Минск48 бел. руб.
Алма-Ата4500 тенге

Профилактика

ПрофилактикаДля большинства людей характерна четкая взаимосвязь между трапезами и клиническими симптомами функциональной диспепсии. Возникновение и характер диспептических признаков существенно снижается, когда человек перестает употреблять кофе, жирную пищу, раздражающие органы пищеварения продукты, отказывается от сигарет и спиртного. Естественно, диета при функциональной диспепсии обязана присутствовать. Оно помогает быстро избавить человека от всевозможных неприятных симптомов, в частности, от боли. Для этого при диспепсии следует использовать определенные постулаты, касающиеся трапезы:

  • необходимо четко соблюдать режим потребления продуктов, предотвращая тем самым перебои в выделении секрета желудка;
  • запрещается трапезничать слишком часто, это не даст никакого положительного эффекта;
  • не рекомендуется непосредственно после трапезы принимать горизонтальную позу, поскольку этим провоцируется беспрепятственный заброс желудочного содержимого обратно в пищевод;
  • желательно полностью отказаться от тех блюд, которые провоцируют вздутие брюшины, боль и дискомфортные ощущения;
  • рацион обязан быть максимально разнообразным, в нем должны присутствовать все минералы и необходимые витамины.

Советы и рекомендации

Официальная медицина рекомендует больным использовать некоторые народные рецепты, способствующих избавлению от такой патологии, как синдром функциональной диспепсии. В их числе:

  1. Настой, приготовленный из майорана с тмином, применяемый для улучшения процесса пищеварения и купирования боли. Он особенно эффективен после трапезы жирными продуктами. Готовят снадобье путем заливки 2 ст. л. таких пряностей стаканом кипятка. Выдержав четверть часа, средство необходимо выпить за 2 приема.Советы и рекомендации
  2. Залить 1 ст. л. измельченных корней вместе с корневищами девясила стаканом воды комнатной температуры, накрыть крышкой и оставить все настаиваться. Через 8 часов снадобье процедить, а после пить перед трапезой по четверти стакана. Требуется лечиться такой настойкой месяц, чтобы нормализовать полностью функционирование ЖКТ и избавиться от боли.
  3. Избавить от боли поможет настой, для которого нужно взять плоды фенхеля и корневища болотного аира по 15 г, корень валерианы – 20 г. Щепотку этой смеси следует заварить в стакане кипятка, затем четверть часа настоять. Пить дважды за день по ¾ стакана.
  4. Для устранения кишечной колики и болей следует принять ванну, в которую добавить отвара цветков липы. Длительность процедуры – четверть часа.

Устали от боли в животе, желудке...?

  • болит живот;
  • рвота;
  • понос;
  • изжога;

Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?
Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!

Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич рассказывает подробности...>>>

Все самые свежие советы

Новости GastroSapiens.ru

загрузка...